盘状红斑狼疮的症状是什么？盘状红斑狼疮怎么治疗？

　　盘状红斑狼疮不明 近研究证实本现是以各种免疫反应异常为特征的疾病 至于其造成免疫障碍的因素可能是多方面的。患者家族中本病发生率明显较高 这提示本病发病与遗传因素有关。在遗传因素的基础上 由某些外因(日光 紫外线照射)和内因(精神受刺激 心理严重障碍)的作用下 通过神经免疫内分泌网络 导致自身组织细胞抗原性发生改变 最终发生免疫反应而致病。

　　盘状红斑狼疮除了一般症状外 还会引起其他疾病 本病常见的并发症是皮肤鳞状细胞癌 鳞状细胞癌亦称皮样癌 主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。

　　盘状红斑狼疮患者多为女性 年龄多在20～40岁 皮损好发于面部 特别是两颊和鼻梁 呈蝶形分布 其次好发于口唇 耳部 头皮 手背和手指等处。皮损的特征表现是有持久性盘状红斑 边缘清楚 略微隆起 色素较深 为黄豆至指甲大小 呈圆形盘状或不甚规则 表面毛细血管扩张 并覆以黏着性鳞屑 若剥离鳞屑 可见其下扩张的毛囊孔 鳞屑底面有很多刺状角质隆起 栓在毛囊口中。在病情发展过程中 皮损逐渐扩大并增多 可融合成以鼻梁为中心 两颊为双翼的蝶形红斑 外周的耳郭 颞颥甚至头皮均可受累：皮损发生于耳郭时 软组织可受累 呈枯萎状；头皮受累时头皮萎缩 头发脱落 为暗红色 浅红或带白色的斑片。手背 手指和足背可同时发病 个别病例 面部 双手背和手指可全部受累 呈鲜红色 覆以薄痂 手指尖端可长出鸟爪样角质增生。足部皮损主要见于足底两侧和足跟 覆以大片淡红色鳞屑。少数病例 皮损累及唇和口腔黏膜 表现为灰白色角化过度 可形成糜烂和浅溃疡 最后出现萎缩 可有不同程度的瘙痒和灼热感。

　　预防盘状红斑狼疮及其并发症 要注意以下方面：

　　1.树立乐观情绪 正确地对待疾病 建立战胜疾病的信心 生活规律化 注意劳逸结合 适当休息 预防感染。避免饮酒和过度疲劳。

　　2.去除各种诱因 包括各种可能的内用药物 慢性感染病灶等 避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素。

　　3.避免日光曝晒和紫外线等照射 特别在活动期 需要时可加涂防日光药物如3％奎宁软膏 复方二氧化钛软膏 15％对氨安息香酸软膏等 其他如寒冷 X线等过多暴露也能引起本病的加剧 不可忽视。

　　4.患者应节育 活动期需避免妊娠 若有肾功能损害或多系统损害者 宜争取早作治疗性流产。

　　盘状红斑狼疮的检查具体包括如下：

　　一 检查口腔颌面部表现：

　　1.检查唇红部有无红斑 鳞屑 萎缩 糜烂 退色或色素沉着 病损有无延及皮肤。

　　2.口内粘膜有无红斑 糜烂 萎缩 周围有无呈放射状排列的白色短纹。

　　3.检查面颊部有无蝶形红斑 鳞屑 角质栓 色素减退或萎缩。

　　二 实验检查包括血液检查和免疫学检查。

　　盘状红斑狼疮在饮食上有所禁忌 具体包括如下方面：
　　1.增强光敏感作用的食物：盘状红斑狼疮患者应避免阳光照射 所以对于无花果 油菜 紫云英 黄泥螺以及芹菜等少吃 磨菇 香菇等蕈类也可能导致盘状红斑狼疮患者病情加重。
　　2.海鲜类：鱼虾螃蟹等海鲜类食物 可能引起部分盘状红斑狼疮患者出现过敏反应或引起病情复发 最好避免食用。
　　3.不宜多食油腻或刺激性的食物。此外 肾脏被侵害的患者 大多出现水肿 因此要限制患者的食盐摄入量 从而避免病情加重。

　　为了防止盘状红斑狼疮的发展或恶化 宜采用下列措施：避免饮酒和过度疲劳；如对日光过敏 外出时面部可搽用防光剂(如5％宁软膏) 撑伞或戴宽帽 穿长袖衣服和长裤 避免在烈日下暴晒；避免受凉 感冒或其他感染。盘状红斑狼疮的西医治疗包括全身治疗和局部治疗 具体如下：

　　一.全身治疗

　　1 抗疟药：氯喹0.25g 1～2次/d 病情好转后减量 有时每周0.25～0.5g即可控制病情发展。疗程视病人的耐受情况和病情而定。

　　2 环磷酰胺静脉用药 400～600mg静滴 每周1次。也可150～300mg/d 分2～3次口服。

　　3 糖皮质激素：对某些播散型病人 使用氯喹治疗无效或不能耐受时 可考虑该种药物的使用 并且应尽量用小剂量与其他抗风湿药物联合用药以提高疗效 减少副作用。

　　二.局部治疗

　　1 小片皮损可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法20～30s 1次不愈可重复治疗。

　　2 利用去炎松霜 地塞米松(皮炎平) 氟轻松(肤轻松)。涂药后再用塑料薄膜覆盖包扎。